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L'efficacia della terapia laser Juliet

RISULTATI ISTOLOGICI

I risultati istologici mostrano la presenza di processi di neocollagenogenesi e neoangiogenesi già a 3 giorni dal trattamento. A 14 giorni tali processi sono sempre ben visibili e si nota inoltra una rinnovata omogeneità del tessuto, prova dell'avvenuta rigenerazione tissutale. Gli studi hanno inoltre mostrato una presenza di danno laterale termico (LTD) minima e solo durante i primi tre giorni dopo il trattamento, in ogni caso non superiore ai 50 µm.

Fonte: Università Milano – Bicocca, Ospedale San Gerardo Monza, Italia

PREPARAZIONE ISTOLOGICA Ematoxilina & Eosina (200x)

Al giorno 0 il campione mostra una stratificazione dell‘epitelio alterata con presenza di corneificazione e aree superficiali caratterizzate da bassa cellularità.

L‘epitelio appare atrofico e al livello della giunzione dermo-epidermica si può riconoscere un appiattimento delle papille dermiche.

Al giorno 7 (dopo un trattamento) l‘epitelio pavimentoso appare ben organizzato, dotato di una struttura compatta e con la presenza di numerosi nuclei, sia negli strati più profondi che in quelli superficiali. La profondità delle papille dermiche appare inoltre aumentata, mostrando una buona vitalità dei tessuti.

30 giorni dopo 1 trattamento i processi di neocollagenogenesi e angiogenesi sono ancora visibili; l’uniformità del tessuto riacquistata è la prova di una rigenerazione tissutale efficiente. Le striature bianche visibili negli strati più profondi denotano, inoltre, la formazione e deposizione di nuovo collagene.

STUDI INTERNAZIONALI MOSTRANO L'EFFICACIA DELLA TECNOLOGIA ERBIO:YAG NEL TRATTAMENTO DI ATROFIA E LASSITÀ VAGINALE, E INCONTINENZA URINARIA DA SFORZO.

Uno studio tedesco su 84 pazienti con sintomi di GSM e VVA ha mostrato che la maggior parte dei pazienti (n = 58; 82%) ha riportato risultati di trattamento positivi. I dati di VHI e pH vaginale sono stati raccolti e il valore medio di VHI e pH ha mostrato miglioramenti statisticamente significativi dopo il trattamento.

Mothes AR, Runnebaum M, Runnebaum IB., An innovative dual-phase protocol for pulsed ablative vaginal Erbium:YAG laser treatment of urogynecological symptoms
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018 Oct;229:167-171

Un altro studio tedesco su 16 pazienti in post-menopausa con una storia di cancro al seno e sintomi uroginecologici in combinazione con atrofia vaginale e disfunzione del pavimento pelvico ha mostrato che il protocollo a doppia fase dell'applicazione del laser Er:YAG vaginale è efficace e sicuro.

Mothes AR, Runnebaum M, Runnebaum IB. Ablative dual-phase Erbium:YAG laser treatment of atrophy-related vaginal symptoms in post-menopausal breast cancer survivors omitting hormonal treatment.
J Cancer Res Clin Oncol. 2018 May;144(5):955-960.

Uno studio prospettico condotto in Germania su 33 donne con incontinenza urinaria da lieve a moderata ha confermato che la terapia laser Er:YAG vaginale può migliorare le condizioni cliniche e la qualità della vita delle pazienti, in particolare in considerazione di gruppi target che richiedono metodi di trattamento non chirurgici per SUI.

Reisenauer, C., Hartlieb, S., Schoenfisch, B. et al. Vaginal therapy of mild and moderate stress urinary incontinence using Er:YAG laser: a real treatment option.
Arch Gynecol Obstet 300, 1645–1650 (2019).

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